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脊柱骨关节病症状
补充说明：脊柱骨关节病症状
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脊柱骨关节病的症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形以及神经根压迫等，通常伴随肌肉僵硬和活动受限。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.腰背痛
腰背部疼痛是由于炎症反应刺激周围组织，导致肌肉紧张和水肿，从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰部和下背部，有时可能伴有放射性疼痛至腿部。
2.晨僵
患者睡眠时局部血液循环减慢，滑膜液渗透压升高，纤维蛋白渗出增多，易形成粘连。当患者醒来后活动，可使上述因素得到改善，进而出现晨僵的现象。患者早晨起床后感觉脊柱及肢体有僵硬感，活动后可缓解。
3.关节肿胀
关节肿胀可能是由于炎症细胞浸润滑膜，导致滑膜增生肥厚，分泌大量积液所致。肿胀通常发生在受累关节处，如膝关节、髋关节等，触感较正常皮肤更为柔软。
4.关节畸形
关节畸形是由软骨损伤引起的关节面不平，以及软骨下骨板硬化、囊性变和新骨形成所致。常见于晚期脊柱骨关节病患者，表现为手指向尺侧偏斜、掌指关节屈曲、天鹅颈样变形等。
5.神经根压迫
随着病情进展，脊柱骨关节炎可能会导致椎间盘突出或脊柱不稳定，进而压迫邻近的神经根。神经根压迫可能导致手臂麻木、刺痛或无力等症状，这些症状可能随行走距离增加而加剧。
针对脊柱骨关节病的症状，建议进行X线检查、MRI检查以评估脊柱结构异常情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，必要时手术治疗，如微创射频消融术、脊柱内镜下椎管扩大成形术等。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-18 14:30
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查：
就诊科室：骨科
