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多发性肌炎和皮肌炎的症状
补充说明：多发性肌炎和皮肌炎的症状
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多发性肌炎和皮肌炎的症状包括肌肉疼痛、肌无力、肌肉压痛、皮肤红斑、发热等，这些症状可能表明存在免疫介导的炎症性肌病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.肌肉疼痛
当存在炎症细胞浸润和水肿时，可导致肌肉组织损伤，从而引发疼痛。这种疼痛通常出现在四肢近端，如大腿和手臂，但也可能影响到颈部和躯干。
2.肌无力
肌炎会导致肌纤维变性、坏死以及肌膜下神经递质减少，使肌肉收缩功能受损而出现肌无力。肌无力往往表现在肢体远端，如手部和脚部，患者可能出现举高腿困难等现象。
3.肌肉压痛
由于免疫系统异常攻击自身肌肉组织，在炎症因子的作用下，会引起肌肉内部的张力增加，从而产生压痛感。肌肉压痛通常发生在肩胛区、大腿前侧等处，患者可能会感到这些区域有明显的压力或不适。
4.皮肤红斑
皮肌炎患者的皮肤中会存在抗核抗体和其他自身抗体，这些自身抗体会攻击角质形成细胞，导致炎症反应和红斑形成。皮肤红斑通常出现在眼睑、脸颊、头皮等曝光部位，也可见于掌指关节和指间关节附近。
5.发热
感染是诱发肌炎的因素之一，当机体受到病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，此时会产生内源性致热原，刺激体温调节中枢，进而引起发热。发热可能是全身性的，也可能局限于某些部位，患者还可能伴随乏力、食欲减退等症状。
针对上述症状，建议进行血液学检查，包括血常规、肌酶谱检测和自身抗体分析。必要时，医生可能会推荐肌肉活检以确定诊断。治疗措施主要包括口服和环磷酰胺联合应用，重症者需静脉注射丙种球蛋白冲击治疗。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，同时监测病情变化并定期复诊。
2024-02-05 21:12
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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