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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人低钠血症可以到老年医学科、内分泌科、肾脏病科、心血管内科或神经内科就诊。如果症状持续或加重,建议尽快就医以评估和治疗低钠血症。
1.老年医学科
老年医学科专门负责老年人群的综合医疗服务,包括健康评估、慢性病管理等。低钠血症可能伴随年龄增长而发生,此时患者需要接受专业治疗,故可选择老年医学科进行诊治。在老年医学科,医生可能会建议进行血液电解质检测以确定钠离子浓度。
2.内分泌科
内分泌科主要诊治激素分泌异常引起的一系列代谢相关疾病。低钠血症有时由体内抗利尿激素分泌过多所致,此时应前往内分泌科进一步排查原因。针对此病症,在内分泌科可以进行肾功能、甲状腺功能测定等相关检查。
3.肾脏病科
肾脏病科专注于肾脏疾病的诊断和治疗,包括急性肾损伤、慢性肾衰竭等。若低钠血症是由急慢性肾衰引起的,则应该到肾脏病科进行诊治。常规检查项目包括尿液分析、肾功能测试以及电解质水平评估。
4.心血管内科
心血管内科关注心脏及血液循环系统的健康状况,常见疾病有高血压、冠心病等。部分低钠血症可能是由于心脏疾病导致体液分布异常所引起的,因此应在心血管内科进行针对性处理。在心血管内科,可通过超声心动图、X线检查等方式辅助诊断。
5.神经内科
神经内科涉及神经系统相关疾病的诊断和治疗,如脑血管意外、帕金森病等。中枢神经系统病变可能导致颅内压增高引发低钠血症,这类情况需至神经内科就医。神经内科的常规检查项目包括头颅MRI、CT扫描以及电解质水平监测。
对于低钠血症,应注意避免高糖饮食,以免加重症状。同时,保持适度的身体活动,如散步或温和的瑜伽,有助于改善身体状态,但要避免剧烈运动以防血压过低。

2024-01-26 18:01

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老年人低钠血症

血钠正常值为142mmol/L(135~145mmol/L),血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱,钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低,一般情况下血浆的渗透压也降低,故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况,测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症,其体内钠的总量并不减少,有时甚至增多,但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显,因而其血浆钠浓度降低。

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