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老年人低钠血症如何治疗好
补充说明：老年人低钠血症如何治疗好
2024-09-01 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低钠血症可采取口服补钠盐、静脉补钠、限水治疗。
1.口服补钠盐
患者可遵医嘱使用生理氯化钠溶液、硫酸镁等进行补充。通常需要根据医生建议调整剂量。通过口服补钠盐可以提高血液中的钠离子浓度，从而纠正低钠血症。这是由于钠是人体细胞外液的主要阳离子，对于维持正常的渗透压和酸碱平衡至关重要。适用于轻度至中度低钠血症且无严重脱水症状的患者。
2.静脉补钠
静脉输注生理盐水或葡萄糖电解质溶液是常见的方法，如0.9%氯化钠注射液液、5%葡萄糖注射液等。需由医护人员监测并控制滴速。静脉补钠能够快速提升血清钠水平，缓解因钠缺乏引起的神经系统症状。其效果迅速且可控性高。适用于重度低钠血症、伴有明显神经功能障碍或其他并发症的情况。
3.限水
限制每日摄入水量，同时增加含钠食物的摄入量，如食用加盐食品。应遵循医嘱逐步实施。限水有助于减少体内水分潴留，降低血钠下降的速度。此措施适合于轻度到中度低钠血症且没有其他严重疾病的人群。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免过多摄入含钾高的食物，如香蕉、菠菜等，以免加重肾脏负担。
2024-09-02 10:40
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血钠正常值为142mmol/L(135～145mmol/L)，血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症，其体内钠的总量并不减少，有时甚至增多，但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显，因而其血浆钠浓度降低。
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