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颈性眩晕的病因
补充说明：颈性眩晕的病因
a******W 2021-07-13 17:28
颈性眩晕 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 椎间盘突出 骨质增生
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈性眩晕的病因可能包括椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、椎间盘突出、骨质增生以及小脑扁桃体下疝畸形等。这些病因可能导致颈部结构压迫或牵引到周围神经和血管，从而引发眩晕症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.椎动脉型颈椎病
当颈椎发生退行性病变时，可能会导致椎动脉受压或移位，影响血液供应，从而引起眩晕。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.交感型颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经功能障碍，进而出现一系列交感神经症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出压迫刺激硬膜囊和神经根，会导致局部血液循环不畅，从而诱发眩晕的症状。对于存在剧烈疼痛的患者，建议采取针灸的方式来进行缓解，通过针刺穴位来达到舒筋活络的目的。
4.骨质增生
骨质增生是人体衰老的一种正常生理现象，随着年龄增长，关节周围肌肉变得薄弱，容易使关节稳定性减弱，关节承受压力分布不平衡，关节软骨逐渐被破坏，为增加关节稳定性，关节边缘会形成骨刺。如果骨刺长入椎管内，会对邻近组织产生机械性压迫，刺激硬膜囊和神经根，进而引发眩晕的情况。针对此类患者的不适症状，可以通过牵引疗法来改善病情，但需要由专业人员操作。
5.小脑扁桃体下疝畸形
先天发育异常或者后天外伤等原因导致的小脑扁桃体下疝畸形，会使延髓和第四脑室下部受到牵拉和压迫，影响脑干正常的血液循环，此时就会出现眩晕的现象。对于存在严重吞咽困难的患者，应配合医生实施气管切开术以维持呼吸道通畅。
针对颈性眩晕，建议定期复查颈部影像学检查，监测病情变化。必要时，可进行前庭功能测试、头颅MRI等进一步评估前庭系统状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减少颈椎负担，预防相关并发症的发生。
2024-01-25 20:07
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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