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腰椎滑脱应如何治疗
补充说明：腰椎滑脱应如何治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱可以通过物理疗法、矫形器具、非甾体抗炎药、肌肉强化训练等非手术方法治疗。若保守治疗无效或伴有神经功能障碍，可考虑微创手术治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期进行。这些方法有助于缓解局部肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，从而减轻因腰椎滑脱引起的不适症状。
2.矫形器具
矫形器具如支具可在医生建议下定制并佩戴于腰部以提供稳定支持。支具可以帮助稳定脊柱，减少由于不稳定导致的进一步滑脱风险，并缓解由活动引起的不适感。
3.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物具有解热镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，通过不同途径发挥其解热、镇痛及抗风湿作用。
4.肌肉强化训练
针对腰背部肌肉力量的锻炼计划应在专业人士指导下制定并逐步增加难度。增强核心肌群有助于改善姿势控制和稳定性，从而间接支持脊柱健康。
5.微创手术
微创手术通常采用小切口技术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，旨在移除压迫神经根的突出组织。此措施适合那些保守治疗无效且存在持续神经功能障碍者；选择此项措施是因为患者已经尝试过多种保守治疗方法但效果不佳，且出现明显的神经功能障碍。
在治疗腰椎滑脱的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于缓解症状。
2024-02-24 02:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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