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食管裂孔疝怎么治疗
补充说明：食管裂孔疝怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠压力的食物。因为脂肪含量高的食物会增加胃内压力，从而加剧裂孔疝的症状。通过改变饮食习惯，减轻胃部负担，有助于缓解相关不适。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂可用于减少胃酸分泌，缓解由胃酸过多引起的不适。胃酸是导致裂孔疝患者出现烧心、吞咽困难等症状的原因之一。使用抗酸药可降低胃酸水平，舒缓上述不适。
3.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
腹腔镜下食管裂孔疝修补术是一种微创手术，在全身麻醉下将松弛的膈食管裂孔缩小或封闭，通常采用局部或全身麻醉，医生会在腹部打几个小洞插入微型器械进行操作。此手术旨在修复薄弱的膈肌，恢复食管正常位置，解决因膈肌缺陷导致的裂孔疝。适用于复发性或较大裂孔疝引起严重并发症者。
4.胃底折叠术
胃底折叠术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过缝合胃壁来加强食管与胃之间的连接，手术时间一般为30-60分钟。该手术能够改善胃食管反流病的症状，对于食管裂孔疝也有一定的治疗效果。适用于反复发作的胃食管反流病患者。
除上述措施外，建议定期复查，以便监测病情变化及治疗效果。同时，患者应注意避免暴饮暴食以及睡前2-3小时不要进食，以减少胃内容物逆流入食管的风险。
2024-03-10 12:41
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
