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颈性眩晕的病因
补充说明：颈性眩晕的病因
a******W 2021-07-13 17:28
颈性眩晕 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 椎间盘突出 骨质增生
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈性眩晕的病因可能包括椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、椎间盘突出、骨质增生以及小脑扁桃体下疝畸形等。这些病因可能导致颈部结构压迫或牵引到周围神经和血管，从而引发眩晕症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.椎动脉型颈椎病
当颈椎退行性变导致钩突关节增生、肥大时，可压迫椎动脉，使椎-基底动脉供血不足，进而引起眩晕。此外还可能伴随恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.交感型颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经功能障碍，出现一系列交感神经症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或脊髓，导致局部血液循环受阻，从而引发眩晕的症状发生。对于椎间盘突出引起的眩晕，通常需要手术治疗，例如椎间孔镜微创技术、人工椎间盘置换术等。
4.骨质增生
骨质增生发生在颈椎部位时，会导致周围组织结构受到刺激和压迫，引发炎症反应，进一步加重颈部肌肉紧张和僵硬，影响大脑血液供应，从而诱发眩晕的发生。针对骨质增生所致的眩晕，建议患者可以在医生指导下使用活血化瘀类药物缓解不适症状，如麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等。
5.小脑扁桃体下疝畸形
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的发育异常，当其下疝程度较重时，可能会压迫延髓和第四脑室，导致脑干功能紊乱，进而引发眩晕的症状发生。对于小脑扁桃体下疝畸形所引起的眩晕，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行矫正，如寰枕减压术、后颅窝减压术等。
针对颈性眩晕，建议定期复查颈椎X线、MRI以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
2024-02-06 03:52
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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