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左侧腰骶部疼痛的原因
补充说明：左侧腰骶部疼痛的原因
a******W 2021-07-13 17:28
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左侧腰骶部疼痛可能源于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧等区域。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，在活动的时候刺激周围的末梢神经就会出现明显的疼痛感。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、消炎镇痛膏等药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压和神经根受累，从而引发疼痛、麻木等症状。这种情况多见于老年人群，且常伴有排尿障碍。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、烤电等方式来改善血液循环，减轻疼痛症状。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生改变，可能会导致周围软组织紧张、痉挛甚至损伤，引起局部疼痛。针对此类病症，可采取手法复位的方式来进行处理，例如牵引法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错动，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移的现象。这可能是由先天畸形、创伤或老化引起的，会导致腰部不稳定和疼痛。对于急性发作期的患者而言，建议卧床休息以减少对患处的压力，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌群力量训练，有助于预防腰骶部疼痛的发生。
2024-03-07 22:07
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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