发病时间：不清楚
方肩畸形的原因
补充说明：方肩畸形的原因
a******W 2021-07-13 17:28
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
方肩畸形可能是由肩胛带软骨发育不良、先天性多发关节挛缩症、粘连性肩关节囊炎、肩周炎、肩袖损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肩胛带软骨发育不良
肩胛带软骨发育不良导致肩胛骨位置异常，进而影响肱骨头和肩盂的位置关系，形成方肩畸形。患者可通过佩戴支具进行矫正，必要时也可遵医嘱通过手术的方式进行矫正。
2.先天性多发关节挛缩症
先天性多发关节挛缩症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肌肉、肌腱等组织发育不全或缺失，引起关节僵硬和畸形。这种畸形可能导致肩关节无法正常活动，从而出现方肩畸形的现象。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下通过康复训练来改善不适症状，如游泳、爬墙等。
3.粘连性肩关节囊炎
粘连性肩关节囊炎是由于长期肩部受伤后未得到及时治疗，导致肩关节周围软组织发生炎症反应，进而引起纤维化和瘢痕形成，使肩关节活动受限，形成方肩畸形。对于此类患者，可采取针灸等方式刺激患处，促进血液循环，缓解不适症状。
4.肩周炎
肩周炎是由多种原因引起的肩关节周围软组织无菌性炎症，炎症因子反复刺激局部组织，会导致肩关节周围的韧带、关节囊逐渐增生、肥厚，形成典型的肩峰下撞击综合征，即方肩畸形。患者可以到正规医院，在专业医师的操作下使用弹力绷带对患侧上肢进行固定包扎处理，以限制肩关节活动范围，防止疼痛加剧。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤，当损伤程度较重时，可能会导致肩关节失去正常的解剖位置，继而出现方肩畸形的情况。患者需要遵照医生的意见服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对方肩畸形，建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势习惯，避免过度使用受影响的肩部。适当的运动锻炼也有助于维持肩关节功能，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-19 12:03
举报相关问题
向医生提问
由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸形。肩关节结核出现方肩畸形。肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
症状起因：(一)发病原因肩关节结核在上肢三大关节中发病率最低，多发生于20～30岁的青壮年，本病合并肺结核感染，是由结核菌侵入血循环滞留于关节滑膜或干骺端感染所致。(二)发病机制肩关节以干性病灶比较常见，特点为渗出及肿胀均不明显，而以萎缩为主。开始时结核菌可经血行滞留于关节滑膜或骨骺的干骺端，继之感染进入关节腔(Campo，1955;Boworth，1959)。结核原发病灶原发于骨骺干骺端，细菌和菌素浸润、弥漫，发生骨质溶解坏死，形成干酪样物质，伴有结核性肉芽组织，干酪样物质溶解液化成结核脓汁，出现骨质破坏性空洞(含有脓汁及死骨)，于是脓汁进入关节腔，出现滑膜改变，发生全关节结核。结核原发病灶原发于关节滑膜，发展缓慢，可数月或数年后出现骨破坏。发病之初，滑膜结核性炎症，充血、增生、肥厚、结核肉芽结节，产生浆液性渗出，关节积液，纤维素沉着成为纤维素块，结核性脓汁形成，侵犯关节边缘骨质(软骨下潜行性破坏，软骨坏死脱落)，骨质破坏，导致全关节结核。关节积脓可穿破关节，形成结核窦道或瘘管，进而继发性感染(Boyd，1953)。原发性滑膜炎少见，肱骨解剖颈、肩胛关节盂常为受侵部位。关节内充满结核性肉芽组织。儿童病变可累及整个肱骨的干骺端。肱骨头上由许多小的散在病灶融合成巨大的纤维性干酪腔，使肱骨头变形。关节囊挛缩，关节纤维性强直，常出现关节运动受限(Turek，1977)。肩关节发病后，关节囊周围肌肉如三角肌与冈上、下肌可迅速发生失用性萎缩。少数病例，因长期患肢下垂，引起肱骨头半脱位。如病变破坏了儿童肱骨上端骨骺，将来可发生短肢畸形。有时邻近部位(如肩峰或肩峰下滑囊)结核蔓延也能侵犯肩关节。锁骨上窝、腋窝或腋前淋巴结结核，偶尔并发肩关节结核。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
