首页> 内科> 心血管内科> 心脏病> 老年人慢性肺源性心脏病> 老年人慢性肺源性心脏病急性发作期治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人慢性肺源性心脏病急性发作期可以考虑吸氧治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正性肌力药等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善缺氧状态,通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区、高原反应等原因导致的肺水肿、脑水肿等,可引起肺动脉高压,进一步加重心脏负担,诱发心力衰竭。吸氧能降低肺动脉压,减轻肺水肿,缓解上述不适症状。
2.抗感染治疗
针对细菌感染,选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类进行治疗;对于病毒感染,则需使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。感染是慢性肺源性心脏病急性发作的重要诱因之一,控制感染有助于防止病情恶化。抗感染治疗能够减少炎症反应,缓解呼吸困难等症状。
3.利尿剂治疗
患者需要遵医嘱口服片、氢片等利尿剂进行治疗。利尿剂通过增加尿液排泄量来降低心脏负荷,适用于缓解肺源性心脏病引起的水肿。但长期使用时应注意电解质平衡及肾功能变化。
4.血管扩张剂治疗
患者可在医生指导下使用硝普钠注射液、盐酸碱注射液等血管扩张剂进行治疗。血管扩张剂能够降低肺动脉压力,改善肺循环淤血,从而减轻右心室后负荷。此措施适合于缓解肺源性心脏病患者的胸闷、气促等症状。
5.正性肌力药
如果确诊为慢性肺源性心脏病急性发作期,可以在医生指导下服用洋地黄类制剂,比如去乙酰毛花苷注射液、毒毛旋花子甙K等。此类药物具有增强心肌收缩力的作用,有利于改善心力衰竭的症状,促进血液循环,进而辅助疾病的恢复。
在治疗过程中,应密切监测患者的液体摄入和排出,以预防水电解质失衡。同时,建议定期评估并调整药物治疗方案,以确保其安全有效。

2024-02-10 16:23

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疾病百科

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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