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复张性肺水肿原因
补充说明：复张性肺水肿原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
复张性肺水肿可能由肺毛细血管通透性增加、肺泡过度扩张、肺血管内皮细胞损伤、肺间质水肿、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺毛细血管通透性增加
当肺毛细血管通透性增加时，血浆中的蛋白质和液体漏出至肺组织中，导致肺间质水肿。这会导致肺顺应性降低，从而引起呼吸困难。针对这种情况，可以使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等药物以减少体内液体积聚。
2.肺泡过度扩张
肺泡过度扩张是指肺泡腔内的压力超过正常范围，使肺泡壁破裂，导致气体交换障碍。这进一步加重了肺水肿的症状。对于肺泡过度扩张引起的复张性肺水肿，需要限制肺泡膨胀，通常采用高浓度氧疗、机械通气等方式来实现。
3.肺血管内皮细胞损伤
肺血管内皮细胞损伤使得通透性增高，血浆蛋白和液体渗出到肺泡和肺间质中，引起肺水肿的发生。进一步影响肺部血液循环，加剧水肿。治疗方案可能包括体位引流、吸氧以及应用利尿剂，如、螺内酯等。
4.肺间质水肿
肺间质水肿是由于肺间质毛细血管内液体增多所致，此时肺泡壁增厚，肺泡弹性下降，导致肺泡塌陷，进而引发复张性肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂缓解水肿，例如氢片、吲达帕胺片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉收缩，肺循环阻力增加，右心室负荷加重，久而久之可能导致右心室肥厚和衰竭。心脏功能受损后，无法有效地将血液泵送到肺部，从而引起复张性肺水肿。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物，比如波生坦片、安立生坦片等改善病情。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度，以便及时发现任何变化。必要时，需进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查以评估肺部状况和心脏功能。
2024-01-15 12:51
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
