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孕妇气喘是什么原因
补充说明：孕妇气喘是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇气喘可能是由妊娠期哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、先天性心脏病或肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的评估和治疗。
1.妊娠期哮喘
妊娠期激素水平变化导致支气管平滑肌收缩和炎症反应增强，引起气道狭窄和呼吸困难。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作，但需谨慎使用以减少对胎儿的影响。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的气道炎症和结构改变，导致气流受限。孕期激素水平的变化可能加重病情，出现气喘的症状。患者可在医生指导下进行肺功能测试，评估病情严重程度并监测其变化。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使右心室负荷增加，心脏扩大，进而导致肺动脉压力升高的一种病理状态。当孕妇处于怀孕期间时，体内血容量增加，心脏负担加重，此时若存在肺动脉高压，则会导致气喘的发生。患者需要定期进行超声心动图检查，以监测心脏结构和功能的变化。
4.先天性心脏病
先天性心脏病包括多种类型的心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能导致血液流动不畅，从而影响肺部的氧气交换，引起气喘。针对先天性心脏病的情况，建议进行冠脉CTA检查，以确定是否存在血管畸形或其他相关病变。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓堵塞肺动脉所致的一组临床综合征，表现为胸痛、呼吸困难等症状。妊娠期由于子宫压迫下肢静脉，容易形成血栓，当血栓脱落时，可能会随着血液循环到达肺部，引起肺栓塞。确诊肺栓塞通常需要进行CT肺动脉造影术，以便及时发现并处理。
孕妇在日常生活中应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，并定期进行孕检。必要时，可以进行高分辨率CT扫描以评估肺部状况，以及通过超声心动图检查心脏结构和功能。
2024-01-19 03:48
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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