发病时间：不清楚
甲状旁腺功能亢进的原因
补充说明：甲状旁腺功能亢进的原因
a******W 2021-07-13 17:23
甲状旁腺功能亢进 原发性甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症 PTH 甲状旁腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进可能是由原发性甲状旁腺功能亢进症、继发性甲状旁腺功能亢进症、增生性甲旁亢、异位PTH分泌性甲旁亢、家族性甲旁亢等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身过度分泌甲状旁腺激素(PTH)所致。PTH升高导致钙从骨质中释放和肠道吸收增加，进而引起高血钙。PTH水平持续增高刺激甲状旁腺细胞增生，出现甲状腺肿大，伴有不同程度的疼痛、发热等不适症状。患者可在医生指导下使用西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
2.继发性甲状旁腺功能亢进症
继发性甲状旁腺功能亢进症通常由维生素D缺乏引起的低钙血症导致的代偿性反应。此时PTH分泌增多以维持血液中的钙离子浓度。该病可通过补充维生素D和钙剂来改善低钙状态，如阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.增生性甲旁亢
增生性甲旁亢是指甲状旁腺组织在某些因素下发生增生，导致甲状旁腺激素合成和分泌过多的情况。其可使破骨细胞活性增强，促进骨钙溶解入血，从而引起高钙血症。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗增生性甲旁亢的主要方法。对于存在明显症状且经过规范药物治疗效果不佳者，可以考虑手术治疗，比如双侧次全切术。
4.异位PTH分泌性甲旁亢
异位PTH分泌性甲旁亢是由除甲状旁腺外的组织产生并异常分泌PTH所导致的一组临床综合征。异位PTH刺激甲状旁腺细胞增生，使其处于一种对PTH敏感的状态，因此PTH水平也会升高。针对异位PTH分泌性甲旁亢的治疗方法主要是针对原发病灶进行处理，例如肿瘤切除手术。对于恶性肿瘤引起的异位PTH分泌性甲旁亢，则需要联合化疗、放疗等方式进行综合治疗。
5.家族性甲旁亢
家族性甲旁亢是一种遗传性疾病，由于基因突变导致甲状旁腺细胞的功能异常，持续地过量分泌甲状旁腺激素。对于家族性甲旁亢，主要通过手术的方式进行治疗，如甲状旁腺次全切术。术后需定期监测钙磷代谢指标，防止术后并发症的发生。
建议定期进行血液钙离子检测以及尿液钙排泄测定，以评估病情变化。必要时还可遵医嘱进行核素扫描、超声波检查等辅助诊断手段。
2024-01-07 09:58
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
