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心源性晕厥的原因
补充说明：心源性晕厥的原因
a******W 2021-07-13 17:24
心源性晕厥 心律失常 先天性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性晕厥的原因可能有心律失常、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病以及心肌炎等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，导致心跳过快、过慢或不规则。这会影响心脏泵血功能，导致大脑供血不足，从而引起晕厥。对于心律失常引起的晕厥，可以遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、硫酸奎尼丁片等抗心律失常药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时就存在的心脏结构异常，可能影响心脏的正常血液流动和压力分布，导致脑部缺氧而发生晕厥。针对先天性心脏病，可考虑经皮导管介入治疗，如房间隔造口术、室间隔缺损封堵术等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积，导致血管狭窄甚至阻塞，使心脏无法获得足够的氧气和营养物质，进而引发晕厥。改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和规律运动，以及服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物有助于控制病情发展。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏内血液流动受阻，增加心脏负荷，当心脏负担超过其承受能力时，会引起晕厥。若患者存在严重的瓣膜病变，可能需要手术治疗，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，严重者可导致心力衰竭，此时心脏收缩功能下降，每次泵出的血液量减少，血压降低，易引起脑供血不足，从而诱发晕厥。患者可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等药物来缓解不适症状。
建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以监测潜在的心源性晕厥风险。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-26 05:39
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
