发病时间：不清楚
双侧束支传导阻滞的病因
补充说明：双侧束支传导阻滞的病因
a******W 2021-07-13 17:24
双侧束支传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 先天性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧束支传导阻滞可能因心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或心肌梗死等病因引起，影响心脏电冲动在两侧束支的传导。建议患者完善相关检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，影响心脏电信号的正常传播，从而出现束支传导阻滞。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌细胞的药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，进而诱发束支传导阻滞。对于此类患者，可遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和降脂类药物来改善病情。
3.高血压性心脏病
长期未控制好血压会导致左心室负荷增加，心肌肥厚并伴有间质纤维化，严重时可导致心力衰竭。当发生心力衰竭时，心脏各腔室扩大，其中右心室扩大较为明显，致使房室交界区向右侧移动，此时激动经过房室结后，需跨越较远的距离才能到达希氏束处，因此易发生束支传导阻滞。患者需要遵医嘱口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药以控制血压水平。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未知原因造成，在出生时就存在心脏结构异常，这些异常可能导致心脏电生理活动改变，进而影响心脏的传导系统，产生束支传导阻滞。针对先天性心脏病引起的束支传导阻滞，手术治疗是最常见的方法，如经皮导管射频消融术、外科直视修补术等。
5.心肌梗死
急性心肌梗死时，部分区域的心肌组织坏死，失去正常的收缩功能，包括传导功能也会受到影响，所以会出现束支传导阻滞的现象。患者应立即就医，通过冠脉造影检查明确诊断后，可通过球囊扩张或支架植入的方式解除血管堵塞。
建议定期监测心率和心脏健康状况，尤其是有家族史者。推荐进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏传导系统的功能和结构是否正常。
2024-03-07 12:48
举报相关问题
向医生提问
双侧束支传导阻滞(bilateralbundle-branch block,BBBB)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
