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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

先天性非溶血性黄疸的病因包括胆红素代谢异常、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞内胆汁形成缺陷、胆汁排泄受阻以及遗传性胆红素代谢异常等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏导致胆红素不能正常转化,引起胆红素水平升高。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力受到干扰时,会导致胆红素无法被有效清除,进而引起血液中胆红素浓度增高。针对此病因,可以考虑采用光疗的方式进行治疗。
3.肝细胞内胆汁形成缺陷
肝细胞内胆汁形成缺陷会影响胆红素的正常代谢过程,导致胆红素积累并引起黄疸。对于这种情况,可能需要遵照医生的意见通过肝脏移植手术来改善病情。
4.胆汁排泄受阻
胆汁排泄受阻是指胆汁分泌后无法顺利进入小肠,导致胆红素回流到血液中,引起胆红素水平上升。此时,患者可在医生指导下选择经皮肝穿刺胆道引流术等方式来缓解不适。
5.遗传性胆红素代谢异常
遗传性胆红素代谢异常是由基因突变引起的,可能导致胆红素代谢相关蛋白的功能缺失或降低,使胆红素不能正常转化为其他物质而积聚于体内。针对这类原因所致的问题,通常需采取针对性的治疗方案,如遵从医师意见给予拉氧头孢胶囊、注射用美罗培南等抗生素类药物以控制感染。
建议定期监测患者的肝功能指标,同时注意观察皮肤和眼白是否出现黄染现象。必要时,还可配合医生完善血常规、尿常规以及超声检查等,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

2024-03-15 15:46

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先天性非溶血性黄疸 (特发性非溶血性胆红素增多症)

先天性非溶血性黄疸(Gilbert综合征),是一组综合的病症,系1092年法国医师Gilbert首先报告,为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%~50%的人有此病,为常染色体显性遗传病。从严格的定义讲,其特点为非溶血性,非结合性高胆红素血症,而血清胆酸正常,肝功能正常。

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