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白细胞镜检高是什么原因
补充说明：白细胞镜检高是什么原因
a******W 2025-01-14 10:44
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病 真菌感染 结核病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞镜检高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、真菌感染、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中淋巴细胞数量和比例增高。巨球蛋白血症患者可出现贫血、出血倾向等症状，需要进行化疗。例如，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性克隆性疾病，由于骨髓造血组织中的造血干细胞分化异常，不能正常成熟为各种血细胞，导致白细胞计数升高。骨髓增生异常综合征的治疗通常采用支持治疗和靶向药物治疗相结合的方式。例如，可以使用阿扎胞苷进行化疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性转化引起的血液系统肿瘤，由于骨髓内纤维化引起造血功能减低，外周血中白细胞总数明显增高。慢性粒细胞性白血病的主要治疗方法是应用酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。如伊马替尼是首选药物。
4.真菌感染
真菌感染时，机体为了对抗病原体而启动免疫应答，导致炎症反应和免疫细胞活化，进而引起白细胞计数上升。抗真菌治疗是针对真菌感染的主要手段，常用药物有氟康唑、伏立康唑等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在疾病的活动期，结核分枝杆菌刺激机体产生炎症反应，导致白细胞计数增加。结核病的治疗主要是使用抗结核药物进行化学治疗，如异烟肼、利福平等。
建议定期监测白细胞计数，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行全血细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平测定等相关实验室检查，以及胸部X线检查或CT扫描，以进一步评估肺部状况。
2025-01-14 10:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
