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老年人缺铁性贫血最常见的原因
补充说明：老年人缺铁性贫血最常见的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人缺铁性贫血可能是由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、铁利用障碍、遗传性血红蛋白合成异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁摄入不足
由于饮食中缺乏铁元素导致机体无法获得足够的铁来合成血红蛋白，从而引起缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构，增加富含铁的食物如瘦肉、鸡蛋等，必要时可考虑口服铁剂补充。
2.铁吸收障碍
由于胃酸分泌减少或消化道功能减退影响了铁的吸收，使得铁元素不能被充分吸收利用，进而导致缺铁性贫血的发生。可通过服用维生素C帮助提高铁的吸收效率，或者遵医嘱使用铁螯合剂改善吸收。
3.慢性失血
由于长期慢性出血，例如痔疮、溃疡病等引起的反复出血，会导致体内铁储备逐渐消耗殆尽，最终引起缺铁性贫血。对于慢性失血的患者，需要积极寻找并处理原发病因，以减少出血。同时，可以考虑输血治疗以纠正贫血。
4.铁利用障碍
当存在铁利用障碍时，身体虽然有足够的铁储存，但无法将其有效利用于血红蛋白的合成，因此也会出现缺铁性贫血的情况。针对铁利用障碍，通常需要通过药物进行干预，如遵医嘱使用去铁胺注射液和地拉罗司分散片等药物。
5.遗传性血红蛋白合成异常
遗传性血红蛋白合成异常是指由于基因突变导致血红蛋白合成过程中某些蛋白质的功能缺陷，这些蛋白质包括珠蛋白、血红素合成酶系中的各种酶以及血红素本身，这些蛋白质的任何一种发生异常都会导致血红蛋白合成受阻，进而引发缺铁性贫血。这类患者的治疗需个体化，可能涉及基因疗法或利福平胶囊等药物治疗，在专业医生指导下进行。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现和处理缺铁性贫血。对于老年患者，特别注意营养均衡，避免过度节食，保证每日适量的铁质摄入。
2024-01-23 21:33
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缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素，除了参加血红蛋白的合成外，还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时，除了贫血的症状外，还会有一些铁缺乏的相关症状。
