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十二指肠降部白斑是怎么回事
补充说明：十二指肠降部白斑是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
十二指肠 白斑 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
十二指肠降部白斑可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、自身免疫性胃炎、十二指肠黏膜异位等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应导致局部组织受损，可能会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素和酶类物质可损伤十二指肠黏膜，引起局部炎症反应，进而形成白斑。此外，感染还可能导致胃酸分泌过多，进一步加重十二指肠降部的损害。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜屏障功能减弱，增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用，从而诱发十二指肠降部白斑的发生。建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医师指导下停用相关药物或者更换为其他类型镇痛药物，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统异常攻击自身胃壁细胞引起的疾病，会导致胃酸减少或缺乏，影响食物消化吸收，进而引发十二指肠降部白斑。患者可以遵医嘱口服复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来缓解不适症状。
5.十二指肠黏膜异位
十二指肠黏膜异位是指十二指肠黏膜在其他部位出现了异常生长的情况，当这些异常生长的黏膜出现在十二指肠降部时，就会形成白斑。对于十二指肠黏膜异位的治疗，主要是针对症状进行处理，如腹胀、腹泻等，可以通过使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物来进行改善。
患者需要特别注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣刺激性的食物，如冰激凌、辣椒等，以免加重胃肠负担，延缓疾病的恢复进程。建议定期进行胃镜检查、钡餐造影等，以便及时发现并处理可能存在的病变。
2023-12-31 22:09
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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