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胃,十二指肠溃疡急性穿孔如何治疗最好
补充说明：胃,十二指肠溃疡急性穿孔如何治疗最好
2024-09-01 23:37
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃,十二指肠溃疡急性穿孔的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、镇痛治疗。
1.手术治疗
胃、十二指肠溃疡急性穿孔需要紧急手术干预。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在患者全身麻醉下进入腹腔，找到穿孔部位并进行修补。手术治疗是通过直接修复穿孔来防止进一步的胃肠损伤和感染。腹腔镜技术可以减少手术创伤和恢复时间。对于无法自行愈合或存在严重并发症的穿孔，如大量出血或严重的腹膜炎，手术是最有效的治疗手段。
2.抗生素治疗
术后可能需要使用抗生素预防感染，如头孢克肟等。抗生素能够抑制或杀死细菌，防止感染扩散。在手术后，特别是在有穿孔的情况下，预防性使用抗生素非常重要。适用于所有接受过手术的患者，特别是那些存在穿孔风险或已经发生穿孔的情况。
3.镇痛治疗
术后可能需要使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬缓解疼痛，同时也可以使用阿片粉类止痛药如。镇痛治疗有助于减轻患者的不适感，促进身体恢复。这些药物可以通过阻断神经传递疼痛信号来达到镇痛效果。适用于所有接受过手术且可能出现疼痛的患者，包括术前准备和术后康复阶段。
此外，患者应遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动和重物搬运，以减少腹部压力。饮食方面，建议选择易消化的食物，避免刺激性食物和饮料，如辛辣食品、酒精和咖啡因。
2024-09-02 10:48
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