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佝偻病碱性磷酸酶偏高的原因
补充说明：佝偻病碱性磷酸酶偏高的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
佝偻病碱性磷酸酶偏高可能源于维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、软骨瘤、纤维性骨炎、恶性肿瘤骨转移等病因，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。当机体缺乏维生素D时，会导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，进而导致碱性磷酸酶升高。补充维生素D可以改善病情，如遵医嘱使用鱼肝油片、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响骨骼生长发育，引起碱性磷酸酶活性增加。纠正钙磷代谢异常是关键治疗方法之一，可通过口服补钙剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等来缓解症状。
3.软骨瘤
软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，由于肿瘤组织中存在大量的软骨细胞增生，这些细胞需要通过合成更多的蛋白质来进行修复和再生，从而导致碱性磷酸酶水平上升。针对软骨瘤的治疗通常包括手术切除，大型软骨瘤可考虑刮除植骨术，典型操作步骤为局部麻醉后切开皮肤，暴露病变部位，彻底切除肿瘤组织并刮除周围坏死组织，最后填充骨粉以促进愈合。
4.纤维性骨炎
纤维性骨炎是一种慢性炎症性疾病，其特征是成纤维细胞过度增殖和基质沉积。这可能导致新骨形成不完全，进而影响骨骼的正常结构和功能，导致碱性磷酸酶升高。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移时，癌细胞会破坏正常的骨组织，刺激骨膜下的成骨细胞活动增强，产生大量碱性磷酸酶。针对恶性肿瘤骨转移的治疗主要是姑息性化疗，如遵照医师意见给予环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行治疗。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便及时发现病情变化。必要时，可能需进行血液学检查、X线检查以及骨密度测定等进一步评估。
2024-03-31 19:28
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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