首页> 内科> 呼吸内科> 吸烟胸痛> 吸烟胸痛是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

吸烟胸痛可能是由肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、肺气肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.肺栓塞
由于长期吸烟导致血管内皮细胞损伤,易形成血栓,当血栓堵塞肺动脉时会引起胸痛、呼吸困难等症状。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成和促进现有血栓溶解,改善预后。
2.慢性阻塞性肺病
烟草中的有害物质会导致支气管炎症和黏液分泌增加,进而引起气道狭窄和肺功能下降,出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等不适症状。戒烟是治疗COPD的关键措施之一。此外,患者还需要使用支气管扩张剂进行缓解,比如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
3.肺动脉高压
长期吸烟可能导致肺小动脉痉挛和炎症反应加剧,从而引起肺动脉高压的发生和发展,此时心脏需要更强烈地收缩以维持足够的血液流动,因此会出现胸痛的症状。肺动脉高压的治疗方法包括靶向药物治疗和手术治疗两种方式。靶向药物治疗主要是通过口服波生坦片、安立生坦片等来改善病情;而手术治疗则包括肺静脉闭合术以及心肺联合移植术。
4.冠状动脉粥样硬化
香烟中的焦油、尼古丁等成分能加速胆固醇沉积于冠脉壁上,使局部管腔狭窄甚至完全堵塞,引发胸痛、胸闷等不适感。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者而言,其可能需要接受经皮冠脉介入治疗。该方法通常采用球囊导管将阻塞的冠脉开通,恢复血流。
5.肺气肿
长期吸烟会导致肺泡弹性回缩力减弱,过度膨胀并伴有气道壁破坏,进一步加重通气血流比例失调,引起胸闷、呼吸困难等不适症状。戒烟是防治肺气肿的重要措施。同时,患者还应减少或避免接触其他刺激性气体,如二氧化硫、氯气等。
建议定期进行胸部X光检查、CT扫描或超声心动图评估肺部状况。如有必要,医生可能会开具阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物用于预防血栓形成。

2024-02-12 02:56

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吸烟胸痛

20至30岁的瘦高年轻男性为自发性气胸的主好发族群,多数病患大都有家族倾向以及抽烟习惯。根据统计资料显示,吸烟者的罹病率,高出不吸烟者九至十一倍之多。患者会有胸痛、胸闷、气促的感觉,其中又以胸痛的表现占多数。由于年轻、体型高瘦等原因,患者往往不以为意,忽略就医检查的重要。

  • 症状起因:自发性气胸是由于肺或胸膜病变,造成脏层胸膜破裂,引起空气进入胸膜腔,形成气胸。气胸产生后,胸膜腔内压力增加(正常时胸膜腔内为负压),使肺不能膨胀,肺压向肺门,甚至使气管、心脏等发生移位,被推向对侧胸腔。

  • 就诊科室:呼吸、心胸、肿瘤

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