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结合胆红素偏低是什么原因
补充说明：结合胆红素偏低是什么原因
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结合胆红素偏低可能是遗传性无胆色素尿、胆管阻塞、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性无胆色素尿
遗传性无胆色素尿是由于基因突变导致胆色素代谢异常，使胆红素无法正常排出体外，进而引起胆红素水平降低。对于遗传性无胆色素尿患者，可通过肝脏移植手术进行治疗。
2.胆管阻塞
胆管阻塞是指胆管内出现结石、肿瘤等物质堵塞，阻碍了胆汁的流动和排泄，从而导致胆红素浓度下降。针对胆管阻塞，可采用经皮经肝胆管穿刺引流术进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤导致胆汁分泌减少，胆道受压或狭窄而发生梗阻，胆汁不能顺利流入肠道，逆流入血液中，使胆红素浓度降低。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血。当溶血程度较轻时，未被破坏的红细胞寿命相对延长，产生的胆红素也会相应增多，但随着溶血加重，胆红素产量反而减少。对于溶血性贫血，可以通过输血来进行治疗。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种影响血红素合成的疾病，在这种情况下，红细胞中的铁以不溶性的形式存在，而不是参与血红蛋白的合成，因此胆红素的产生受到抑制。对于铁粒幼细胞性贫血，需要补充维生素B6以及叶酸来改善贫血的症状。
建议定期监测胆红素水平，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如血常规、肝功能测试等，以评估病情状况。
2024-01-08 23:02
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
