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急性肾功能衰竭是什么原因造成的
补充说明：急性肾功能衰竭是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭可能是由肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾缺血、尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织低灌注导致肾脏血液供应不足，从而影响了肾小球滤过率和肾小管的功能，引起急性肾功能衰竭。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏的血液供应，如补液治疗。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于各种原因导致肾小管细胞损伤、坏死的一种病理状态，当肾小管受损严重时，会导致肾功能急剧下降，进而引发急性肾功能衰竭。该病多由药物毒性、感染等引起。患者可遵医嘱使用营养支持疗法来促进肾小管修复，如口服复方α-酮酸片、复方氨基酸胶囊等。
3.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然出现血液供应不足的情况，长时间的缺血会导致肾小管上皮细胞水肿、坏死，甚至脱落，使肾小管堵塞，进一步加重肾损害，最终导致急性肾功能衰竭的发生。对于急性肾缺血所致的急性肾功能衰竭，应积极寻找并处理原发病因，同时进行液体管理，必要时需限制钠盐摄入量。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起尿液排出受阻，导致尿液滞留于肾脏内，增加肾脏的工作负担，长期如此就会诱发急性肾功能衰竭。例如结石、肿瘤压迫输尿管等都可能导致尿路梗阻。若是结石引起的尿路梗阻，则可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石击碎取出。
5.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭通常是由尿路梗阻所引起的，尿液不能顺利通过泌尿系统而积聚在肾脏中，导致压力增高，压迫肾实质，进而引起肾功能受损。对于肾后性肾功能衰竭，首先需要解除尿路梗阻，可通过手术切除肿物或者移除结石。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-01-30 10:11
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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