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充血性脾肿大的原因
补充说明：充血性脾肿大的原因
a******W 2021-07-13 17:23
充血性脾肿大 肝硬化 慢性粒细胞性白血病 骨髓纤维化 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
充血性脾肿大可能是由肝硬化、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、遗传性出血性毛细血管扩张症、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化和结节增生，导致肝窦受压、门静脉高压，从而引起充血性脾肿大。这主要是因为肝硬化后肝脏的血液循环受到影响，血液回流受阻。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，可以起到保护肝细胞的作用。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，由于大量幼稚粒细胞在骨髓内无序增殖，使正常的造血功能受到抑制，进而出现充血性脾肿大的现象。患者可遵照医嘱采用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物进行治疗，能够有效控制病情发展。
3.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓造血组织中胶原纤维异常增生为特点的获得性造血组织支持细胞纤维化性疾病，在疾病的晚期阶段会出现充血性脾肿大的表现。患者需要及时就医，配合医生通过异基因造血干细胞移植的方式来进行治疗，通常能缓解不适症状。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，会导致动静脉瘘形成，当脾脏内的毛细血管扩张时，就会引起充血性脾肿大。针对此病症，患者可在医生指导下选用激光疗法来改善皮肤病变的情况，同时也可以采取经皮穿刺栓塞术的方法进行处理。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指各种致脾肿大的因素存在下，脾脏体积增大并伴有血细胞破坏增加的一组临床综合征，由于脾脏对红细胞的过度破坏，导致其寿命缩短，因此表现为脾肿大和贫血。对于脾功能亢进的患者，可以通过脾切除手术的方式进行治疗，有助于减轻脾脏对红细胞的破坏作用，缓解不适症状。
建议定期监测血常规、肝功能和腹部超声检查，以便早期发现和处理可能的并发症。注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有利于减少脾脏负担，预防疾病的发生。
2024-03-30 09:50
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
臌症丸
利水消肿，除湿健脾。用于臌症，胸腹胀满，四肢浮肿，大便秘结，小便短赤。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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