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肌肉肥大的原因
补充说明：肌肉肥大的原因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉肥大的原因可能是神经-肌肉传递异常、激素诱导肌病、废用性肌萎缩的反跳效应、遗传性肌病、神经源性肌炎等。这些病因可能导致肌肉结构和功能异常，进而引发肥大现象。鉴于不同病因导致的肌肉肥大可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经-肌肉传递异常
神经-肌肉传递异常是指运动神经元和肌肉细胞之间的信号传导出现问题，导致肌肉收缩不协调。这可能导致肌肉肥大。神经递质释放促进剂如可用于改善神经-肌肉传递，减少肌肉肥大。
2.激素诱导肌病
激素诱导肌病是由于长期使用某些药物（如糖皮质激素）引起的骨骼肌组织结构和功能改变。这些药物会导致蛋白质合成增加，从而引起肌肉肥大。减少糖皮质激素剂量或更换为其他药物是一种常见的治疗方法，例如甲泼尼龙可以替代。
3.废用性肌萎缩的反跳效应
废用性肌萎缩是指长时间不使用肌肉导致其体积缩小的现象。当重新开始活动时，为了适应新的需求，肌肉可能会出现过度生长，表现为肥大。物理疗法、功能性锻炼等方法有助于刺激肌肉恢复并防止进一步萎缩。
4.遗传性肌病
遗传性肌病是由基因突变引起的肌肉疾病，包括肌营养不良症等。这些疾病通常伴随着不同程度的肌肉肥大。针对特定遗传性肌病的治疗可能需要基因疗法或靶向药物治疗，如利鲁唑可作为肌萎缩侧索硬化症的治疗选择。
5.神经源性肌炎
神经源性肌炎是由于神经系统损伤导致的肌肉炎症和纤维化。这种损伤可能导致异常的神经冲动传播，进而引起肌肉肥大。抗抑郁药如舍曲林可用于治疗神经源性肌炎，但需谨慎使用以避免潜在副作用。
建议定期进行肌肉力量测试以及体格检查，监测肌肉肥大的进展。必要时，还应考虑进行血液生化分析、肌肉活检等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-24 20:44
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周身肌肉肥大，大鱼际、股四头肌、腓肠肌等均可引起叩击性肌强直。肌强直性肌病(myotonicmyopathies)系指受累骨骼肌肉在收缩后不易放松，连续收缩后减轻或消失，寒冷能使症状加重为特征的一组肌肉疾病。包括强直性肌营养不良症、先天性肌强直和副肌强直症等。
