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多系统萎缩症的症状
补充说明：多系统萎缩症的症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩症的症状包括运动迟缓、肌张力障碍、站立不稳或平衡障碍、尿失禁以及自主神经系统功能衰竭。由于多系统萎缩症的复杂性，建议患者及时寻求神经科医生的专业评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓通常由多巴胺神经元丢失导致的纹状体多巴胺缺乏引起的运动控制异常所致。此症状表现为患者动作变慢、写字颤抖以及行走时步态拖曳等。
2.肌张力障碍
肌张力障碍可能因大脑基底节区黑质-纹状体通路受损，影响了肌肉的正常收缩和舒张而导致。患者可能出现肢体僵硬、姿势不对称或扭曲等症状。
3.站立不稳或平衡障碍
由于小脑、前庭系统或其他与身体协调有关的区域受到损伤，会导致失去正常的本体感觉和空间定向能力，从而引发站立不稳或平衡障碍。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至难以保持直立姿势。
4.尿失禁
尿失禁可能是由于多系统萎缩导致的膀胱括约肌功能减弱或丧失，使患者无法控制排尿。尿失禁通常发生在多系统萎缩的晚期阶段，表现为尿液不自主地流出。
5.自主神经系统功能衰竭
自主神经系统功能衰竭是多系统萎缩累及交感神经系统的表现，可能导致心率、血压和其他生命体征不稳定。这可能包括低血压、心动过速或出汗异常等，这些都可能是自主神经系统功能下降的结果。
针对多系统萎缩症的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）或脊髓磁共振成像以评估大脑和脊髓的结构改变。治疗措施可能包括药物治疗如普拉克索、司来吉兰等，具体用药需遵医嘱。患者应避免潜在的跌倒风险，维持良好的营养状态，并定期监测并管理任何共存的健康状况，如高血压或糖尿病。
2024-02-16 07:33
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
