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化脓性脑膜炎治疗方案
补充说明：化脓性脑膜炎治疗方案
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎的治疗方案包括抗生素治疗、颅内压增高管理、抗惊厥治疗、脑室穿刺引流以及脑脊液置换等措施。该病病情危急，患者应立即就医以获得专业治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生开具处方，在指导下使用特定抗生素如头孢曲松、万古霉素等来消灭致病菌。此措施针对化脓性脑膜炎的核心病因，通过抑制或杀死引起感染的细菌，减轻炎症反应，缓解相关症状。
2.颅内压增高管理
颅内压增高可通过药物治疗如、甘露醇等降低压力，严重时可能需要手术干预。该措施针对化脓性脑膜炎常见的并发症之一——颅内高压，旨在防止进一步损伤大脑组织并缓解头痛、呕吐等症状。
3.抗惊厥治疗
抗惊厥治疗包括口服或静脉注射抗癫痫药物如、丙戊酸钠等，以控制因感染引起的异常电活动导致的抽搐。此措施针对可能出现的化脓性脑膜炎后遗症-脑炎状态，预防持续性惊厥发作及长期神经功能损害。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将导管插入脑室，利用负压装置抽取积聚的脑脊液。该措施对解决化脓性脑膜炎伴随的脑室扩大和脑水肿有直接作用，有助于缓解颅内压力增高的症状。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是通过移除受污染的脑脊液并注入无菌液体替代其空间的过程。该措施旨在清除化脓性成分，减少炎症反应，恢复正常脑脊液循环。
在化脓性脑膜炎的诊治过程中，患者应严格遵循医嘱完成整个疗程，以免出现耐药现象。同时，患者要保持良好的休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-12 09:29
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
