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血小板减少性紫癜病因
补充说明：血小板减少性紫癜病因
a******W 2021-07-12 17:40
血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 凝血功能障碍 出血倾向 泼尼松
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可能由遗传性血小板减少性紫癜、获得性血小板减少性紫癜、药物影响、感染或自身免疫性疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性血小板减少性紫癜
遗传性血小板减少性紫癜是由于基因突变导致血小板数量减少而引起的。这种疾病会导致凝血功能障碍，从而引起出血倾向。对于遗传性血小板减少性紫癜患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.获得性血小板减少性紫癜
获得性血小板减少性紫癜是指继发于其他疾病的血小板减少症，可能由骨髓造血功能受损、脾脏过度破坏血小板所致。这会导致血小板寿命缩短，进而出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。针对获得性血小板减少性紫癜，可遵照医生的意见通过静脉注射铁蛋白释放剂来提升血小板水平，例如输注红细胞悬液。
3.药物影响
某些药物，如青霉素类抗生素、非甾体抗炎药等，可能会干扰巨核祖细胞增殖分化为血小板的过程，从而降低血小板计数。如果发现药物引起的血小板减少，应立即告知医生并停用相关药物。通常情况下，停药后血小板计数会逐渐恢复正常。
4.感染
感染可能导致机体产生针对血小板的抗体，导致血小板提前被破坏，从而引起血小板减少性紫癜。此外，感染时炎症反应活跃，也可能导致血小板消耗增加。治疗感染的同时，需要监测和控制患者的病情进展，防止进一步恶化。建议定期复查以评估病情变化。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，这些疾病中产生的自身抗体可能攻击自身的血小板，导致其提前破坏，从而引起血小板减少性紫癜。自身免疫性疾病的治疗需综合考虑多种因素，包括药物的选择和剂量调整。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血风险。必要时，应在专业医师指导下完善血常规、血小板功能检测以及骨髓穿刺活检等相关检查，以便更好地诊断和管理此病症。
2024-01-23 17:13
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
