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颅内压增高的治疗
补充说明：颅内压增高的治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利尿剂等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.
是一种高效利尿剂，通过促进肾脏快速排钠、排水来降低颅内压力。通常静脉注射或口服给药。利尿作用有助于减少脑组织水肿和体积增大，从而缓解颅内压力增高。适用于急性颅内压增高伴有液体潴留患者。
2.甘露醇
甘露醇可通过增加血浆渗透浓度而产生脱水效果，减轻脑水肿和降低颅内压。通常静脉注射。甘露醇能迅速提高血浆渗透压，促使脑组织水分移向血管间隙，从而降低颅内压力。用于急性颅内压增高病例。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺可竞争性抑制碳酸酐酶，减少眼房水生成，降低眼内压。常口服使用。此药物具有阻断碳酸酐酶活性的作用，能够减少眼房水分泌量，降低眼内压。可用于青光眼及高眼压症患者的辅助治疗。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是α受体激动剂，能收缩外周血管并升高血压，间接降低颅内压力。多为静脉滴注给予。该药物能使脑血管收缩，回心血量增多，使脑部血液重新分配，从而起到降低颅内压力的效果。适合于严重颅内压增高伴心功能不全者。
5.利尿剂
利尿剂如氢可增强肾脏排除体内过量液体的能力，减轻脑水肿和颅内压力。通常口服。这类药物通过增加尿液排出，减少脑组织水肿和颅内积液，从而缓解颅内压力。对于存在脑积水或脑水肿引起颅内压增高的患者适用。
在应用上述药物时需监测电解质平衡，以防长期使用可能导致低钠血症。此外，建议定期评估患者的液体出入量，以调整用药方案。
2024-04-06 00:08
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