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急性肺源性心脏病常见原因
补充说明：急性肺源性心脏病常见原因
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺源性心脏病可能由肺动脉高压、急性左心衰竭、肺栓塞、肺动脉炎、肺动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，导致心脏右心室承受更大的负荷。当肺动脉压力超过一定阈值时，右心室无法有效地将血液泵出，从而引起肺源性心脏病。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成和血管阻塞。
2.急性左心衰竭
急性左心衰竭是由于左心室收缩功能急剧下降，导致左心室排血量减少，肺循环淤血，进而引起肺水肿的发生。此时由于肺小动脉痉挛、肺毛细血管通透性增高以及肺泡壁毛细血管内液体漏出增多等原因，使肺间质液增加，影响了肺部气体交换，进一步加重呼吸困难的症状。对于急性左心衰竭引起的肺水肿，应立即给予高流量湿化氧疗，必要时需行机械通气辅助呼吸。
3.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支而引起的一组疾病群，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。栓子堵塞肺动脉后会导致肺循环阻力增加，肺动脉压升高，出现急性肺源性心脏病的情况发生。肺栓塞患者可在医生指导下使用溶栓药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺动脉炎
肺动脉炎由多种原因引起肺动脉炎症性疾病，炎症因子刺激下会引起肺动脉痉挛、管腔狭窄甚至闭塞，导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，最终发展为肺源性心脏病。肺动脉炎患者需要及时就医，在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星胶囊等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能正常发育所致。狭窄使得肺动脉流出道受阻，右心室需要更高的压力才能将血液泵入肺动脉，长期如此可能导致右心室肥厚和扩张，进而引发肺源性心脏病。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，定期复查即可；重度肺动脉瓣狭窄则需考虑手术治疗，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议定期监测血压、心率和体重，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于改善病情。同时，患者还应在医师指导下完善胸部X线检查、超声心动图等相关检查，以便于评估病情变化。
2024-03-10 19:17
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急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。由于本病主要见于巨大肺栓塞患者，本节仅对肺栓塞及其所引起的急性肺心病加以阐述。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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