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急性肺源性心脏病最常见的病因是什么
补充说明：急性肺源性心脏病最常见的病因是什么
2024-08-24 23:35
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
急性肺源性心脏病可能是由肺动脉高压、肺动脉血栓形成、肺动脉狭窄等引起的。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内的压力持续升高，导致右心室负荷增加，从而引起急性肺源性心脏病。由于肺动脉压力的增高，血液回流受阻，右心功能受损，最终导致心脏负荷加重。治疗肺动脉高压的药物包括利尿剂如和血管扩张剂如硝普钠。例如，可以减少体内液体积聚，降低心脏负担；而硝普钠则能扩张血管，降低血压。
2.肺动脉血栓形成
当血栓阻塞了肺动脉时，会导致血液回流受阻，进而引发急性肺源性心脏病。血栓形成后会阻碍血液流动，并可能导致右心室代偿失调。治疗肺动脉血栓形成的常用药物是抗凝药物如华法林和溶栓药物如阿替普酶。例如，在确诊后立即使用阿替普酶进行溶栓治疗可以迅速溶解血栓。
3.肺动脉狭窄
如果存在先天性或后天性原因导致的肺动脉狭窄，则会影响血液回流至右心室。这可能导致右心室肥大和功能不全，从而诱发急性肺源性心脏病。对于严重的先天性或后天性肺动脉狭窄，可能需要进行手术干预如经皮球囊扩张术或外科手术来解除狭窄。
建议定期监测血压、体重指数以及进行胸部X光检查以评估病情变化。在出现呼吸困难、胸痛或其不适症状时应立即就医，并告知医生有无吸烟史、家族史等可能影响心血管健康的因素。
2024-08-26 09:21
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急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。由于本病主要见于巨大肺栓塞患者，本节仅对肺栓塞及其所引起的急性肺心病加以阐述。
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