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儿童脾破裂怎样处理
补充说明：儿童脾破裂怎样处理
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童脾破裂可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔镜下脾修补术、开腹探查术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用抗休克治疗、输血等方法进行处理。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在安全位置插入针管至腹腔内，抽取积液并留置导管用于持续引流。此措施旨在减轻因脾破裂导致的腹腔内出血及炎症反应；通过降低压力、稳定病情为后续手术创造条件。
2.腹腔镜下脾修补术
腹腔镜下脾修补术是一种微创手术，通过小切口进入腹腔，使用特殊器械修复脾脏裂口。该措施直接针对脾破裂进行修复，可有效控制出血并预防感染发生。
3.开腹探查术
开腹探查术是在全身麻醉下进行的外科手术，医生会打开患者的腹部，直视脾脏受损情况并进行相应处理。这是传统的治疗方法之一，当其他非手术方法无效时采用；能够清晰观察脾脏状态并及时发现并发症。
4.抗休克治疗
抗休克治疗包括建立静脉通路、补液扩容以及血管活性药物的应用，以维持患者生命体征平稳。脾破裂可能导致大量失血引起低血压状态，此时需要迅速纠正循环障碍以防进一步恶化。
5.输血
输血是将血液从一个人输给另一个人的过程，对于脾破裂引起的贫血或其他相关问题有益处。脾损伤后可能会有轻微出血，但不会对身体造成太大影响。严重脾破裂会导致大出血甚至死亡，需紧急手术止血。
脾破裂是一种严重的医疗急症，应立即就医并由专业医师评估是否适合行脾切除术。术后患者应遵循医嘱定期复查，监测可能出现的并发情况如感染或血栓形成。
2024-02-11 23:01
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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