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脾破裂急救措施
补充说明：脾破裂急救措施
a******W 2014-08-01 23:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂的急救措施包括紧急手术、腹腔穿刺引流、输血、胃肠减压、抗生素治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.紧急手术
紧急手术是指立即对患者进行开放性手术探查，以修复受损的脾脏。由于脾破裂会导致内出血和其他并发症，因此需要尽快控制出血并评估损伤程度，以防止进一步恶化病情。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，旨在移除积聚在腹腔内的血液或其他液体。此措施有助于缓解因脾破裂导致的腹腔压力增高及感染风险，并为进一步处理提供安全环境。
3.输血
输血是在有资质人员监督下，通过静脉注射的方式将血液制品输入患者体内。对于脾破裂伴有大量失血的患者而言，输血是必要的支持疗法，可纠正贫血、改善循环状态。
4.胃肠减压
胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出其中内容物。该措施有助于降低胃肠道压力，减少因脾破裂引起的肠系膜肿胀所致不适感。
5.抗生素治疗
抗生素治疗涉及使用特定种类的药物来预防或治疗由细菌引起的各种感染性疾病。脾破裂后可能会出现继发性感染的风险增加，应用广谱抗生素如头孢菌素类可有效遏制可能发生的多种细菌感染。
在脾破裂的情况下，应避免剧烈运动，以免加重脾脏损伤。同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2023-12-30 04:11
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
你好，保守治疗对于一些包膜下或浅层脾破裂的病人，如出血不多，生命体征稳定，又无合并伤，可在严密的动态观察下行保守治疗。具体适应证为：①按AAST分级(或我国脾外科学组分级)标准为Ⅰ级;②年龄小于50岁;③无腹腔内其他脏器的合并伤;④除外病理性脾破裂，无凝血功能异常;⑤血流动力学稳定，输血量不超过400～800ml;
2014-08-01 23:53
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
