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上肢水肿怎么治疗
补充说明：上肢水肿怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上肢水肿可以考虑利尿剂治疗、弹性压力袜、肢体活动、体位引流、淋巴引流术等方法进行治疗。若水肿伴有疼痛或持续时间较长，应尽快就医以排除其他潜在病因。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出而发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减少体内液体积聚，缓解上肢水肿。但长期使用可能导致电解质失衡，应在医师指导下使用。
2.弹性压力袜
弹性压力袜是一种物理治疗方法，通过加压作用帮助改善血液循环，通常需要每天穿着一定时间。具体效果取决于患者的具体情况。弹性压力袜能够提供均匀的压力分布，有助于促进静脉回流，从而减轻上肢水肿。适合长时间静坐或站立的人群。
3.肢体活动
肢体活动可以通过日常运动如散步来实现，以增加血流量和促进淋巴循环为目的。效果因人而异。肢体活动有助于提高肌肉泵的作用，促进血液和淋巴液流动，从而预防和缓解上肢水肿。对于久坐不动者尤为重要。
4.体位引流
体位引流是采用特定姿势使病变部位处于高位，利用重力促进分泌物排出的方法。一般在饭后半小时进行。此方法适用于肺部感染性疾病引起的痰多粘稠难以咳出的症状。可有效稀释痰液，易于排出。
5.淋巴引流术
淋巴引流术是在局部麻醉下由专业医生操作完成的微创手术，旨在恢复淋巴系统的正常功能。该手术主要用于治疗淋巴水肿，可显著改善上肢肿胀及不适感。术后需注意伤口护理及适当的康复训练。
建议定期监测上肢肿胀情况，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，应避免长时间保持同一姿势，以减少上肢水肿的发生风险。
2024-02-19 06:11
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
氢溴酸右美沙芬糖浆
适用于上呼吸道感染、急性支气管炎等疾病引起的咳嗽、痰多。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
