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低蛋白血症常见原因
补充说明：低蛋白血症常见原因
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低蛋白血症可能由蛋白质摄入不足、肾病综合征、肝硬化、自身免疫性疾病或恶性肿瘤引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定低蛋白血症的原因并接受适当治疗。
1.蛋白质摄入不足
由于长期饮食不当、营养不良等原因导致蛋白质摄入不足，无法满足机体需要，进而影响血液中白蛋白浓度。可通过调整饮食结构，适当增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等来改善。
2.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高和电荷屏障受损，会导致大量蛋白尿，从而引起低蛋白血症的发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时伴有门静脉高压，使胃肠道血管通透性增加，血浆蛋白从胃肠壁渗出，进一步降低血清白蛋白水平。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需抗病毒治疗。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括肾脏中的肾小球，这可能导致蛋白尿，进而减少血液中的白蛋白含量。常用治疗方法是免疫调节剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可以减轻病情，但需密切监测副作用。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期阶段，癌细胞增殖迅速，生长速度快于身体其他部位，此时机体会优先供应癌细胞所需养分，导致蛋白质分解加快，进而出现低蛋白血症的情况。患者可以在医生的指导下通过化疗的方式来进行治疗，常用的化疗药物有紫杉醇注射液、盐酸伊立替康注射液等。
建议定期监测血清白蛋白水平，以评估低蛋白血症的严重程度和治疗效果。必要时，还可进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及肝脏活检等辅助检查。
2024-01-23 18:24
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
