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贲门失弛缓症如何治疗
补充说明：贲门失弛缓症如何治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的治疗可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循高纤维、低脂肪的饮食原则，少量多餐，避免食用易引起胃肠胀气的食物。减少食物残留在食管内的时间，缓解因贲门失弛缓症引起的吞咽困难和胸骨后疼痛等症状。
2.肉毒素注射
将肉毒素通过内镜引导注入到食管平滑肌处，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时性地抑制乙酰胆碱的释放，从而降低食管下括约肌的张力，改善贲门失弛缓症的症状。
3.内镜下扩张术
使用特制工具如球囊或探针，在局部麻醉下对狭窄部位进行扩张。此方法可暂时缓解贲门失弛缓症导致的吞咽障碍，但需多次重复操作。
4.抗反流手术
通过外科手术调整胃与食道之间的连接方式，减少胃内容物逆流入食道的可能性。对于存在严重反流症状的贲门失弛缓症患者有效控制胃酸分泌，减轻相关不适感。
5.心理行为疗法
由专业心理医生指导患者进行放松训练、认知重构等技巧，需要长期坚持。旨在帮助患者应对压力，改善因精神因素加重的贲门失弛缓症症状。
除上述措施外，建议定期复查，以便及时发现病情变化。患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹压而影响恢复效果。
2024-01-30 09:12
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
