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中耳胆脂瘤症状
补充说明：中耳胆脂瘤症状
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中耳胆脂瘤的症状可能包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降以及耳道分泌物增多。这些症状可能表明存在严重的耳部问题，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.耳痛
由于炎症因子刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳道内部，可能伴随头痛或面部疼痛。
2.耳鸣
当鼓室积液或听小骨受损时，可能导致内耳压力变化，产生异常电信号传入大脑听觉中枢，出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能来自耳道内部，有时可伴有嗡嗡声或响铃声。
3.耳闷
由于中耳胆脂瘤堵塞了中耳腔，使空气不能正常流通，进而影响到耳朵的正常功能，出现耳闷的情况。耳闷感往往是一种被封闭的感觉，患者可能会感到耳朵像是被填满了东西。
4.听力下降
中耳胆脂瘤会导致耳道受到压迫，影响声音传导至内耳，进而引起听力下降。听力下降可能是渐进性的，尤其是在单耳发生时，容易被忽视。
5.耳道分泌物增多
中耳胆脂瘤会引起中耳黏膜充血水肿，导致耳道内分泌物增多。患者会感觉到耳道湿润或有粘稠分泌物流出，有时甚至可以听到这些液体流动的声音。
针对中耳胆脂瘤的症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅CT扫描等。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，必要时需行手术治疗，如鼓室成形术或乳突根治术。患者应避免耳部接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤。
2024-01-31 14:19
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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