首页> 内科> 神经内科> 手震颤> 手震颤是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑血管病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和震颤。这种震颤通常从手部开始,可能会影响头部、声音和其他身体部位。是常用的治疗特发性震颤药物,通过抑制肾上腺素受体来减少神经递质对运动的影响。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于大脑中多巴胺水平下降导致运动控制受损而引起震颤。除了震颤外,患者还可能出现僵硬、运动缓慢等症状。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一,能够提高大脑内多巴胺含量,缓解运动障碍。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜蓝蛋白基因突变所致的常染色体隐性遗传病,铜离子沉积于中枢神经系统时会导致震颤。除震颤外,患者还可能出现角膜K-F环、肝脾肿大等特征。锌剂如葡萄糖酸锌可用于治疗肝豆状核变性,可以促进体内铜的排泄。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多引起交感神经兴奋性增高,新陈代谢加快,此时会出现心慌、出汗、进食增多但体重减轻等高代谢综合征的症状,部分患者可表现为双手细微震颤。抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,能抑制甲状腺激素合成,进而改善症状。
5.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血,在急性期会引起局部脑组织缺血或缺氧,当病变累及锥体外系时,就会出现肢体震颤的情况。对于脑梗死患者,可遵医嘱使用依达拉奉注射液进行溶栓治疗;脑出血则需要及时就医进行去骨瓣减压术。
针对手震颤,建议定期进行神经科体检以及血液中的铜蓝蛋白检测以评估病情变化。同时,保持良好的睡眠质量也有助于减轻症状。

2024-01-31 17:56

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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