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小儿化脓性脑膜炎怎么引起的
补充说明：小儿化脓性脑膜炎怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿化脓性脑膜炎可能是由细菌感染、疫苗接种不足、免疫功能低下、先天性解剖缺陷、颅内异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于致病菌通过血液循环进入大脑，导致脑实质和脑膜发生炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、万古霉素等。
2.疫苗接种不足
未完成疫苗接种程序可能导致机体对特定病原体防御力下降，当患儿接触相应病原体时易感化脓性脑膜炎。针对不同病原体的疫苗接种可预防相关化脑风险。例如，破伤风类毒素可以有效预防由破伤风梭菌引起的化脑。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的儿童无法有效地对抗入侵的病原体，容易发展为感染性疾病，包括化脓性脑膜炎。提高免疫力的措施有营养补充剂、维生素D3以及适当的户外活动。必要时医生可能会建议使用免疫增强药物，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
4.先天性解剖缺陷
若存在先天性解剖异常，如耳前瘘管感染、中耳炎等，这些部位的病变可能增加细菌进入颅内的机会，从而诱发化脓性脑膜炎。对于此类患者，需要及时进行手术修复，如鼓室成形术、乳突根治术等。
5.颅内异物
如果存在外伤导致的颅内异物，异物本身是一种机械刺激源，同时还可以作为细菌附着的支架，有利于细菌定植并引发感染。对于颅内异物的处理通常取决于其位置和大小，可能需要神经外科手术移除，如开颅手术。
密切监测病情变化，定期复查以评估神经系统状况。推荐进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行微生物培养和药敏试验，以便选择合适的抗生素治疗。
2024-01-20 19:54
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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