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肾输尿管结石的主要症状
补充说明：肾输尿管结石的主要症状
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾输尿管结石的主诉症状包括腰痛、腹部绞痛、血尿、恶心以及呕吐，严重时可能伴随发热。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情。
1.腰痛
肾输尿管结石移动时会刺激局部组织，导致平滑肌痉挛和缺血性疼痛，引发腰部出现阵发性的钝痛或绞痛。这种疼痛通常位于脊肋角、上腹侧部或者腰部区域，有时可放射至下腹部、外生殖器等部位。
2.腹部绞痛
当肾输尿管结石堵塞输尿管时，会导致尿液排出受阻，此时肾脏会产生高压状态，进而引起剧烈的腹部绞痛。疼痛可能集中在腰部或上腹部，有时可向大腿内侧辐射。
3.血尿
肾输尿管结石可能导致肾小球损伤，使血液进入尿液中，从而引起血尿的症状。血尿通常表现为尿色深红或带血丝，严重程度不一，部分患者可能只有镜检下发现红细胞增多。
4.恶心
肾输尿管结石引起的疼痛可能会刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的感觉。恶心感通常发生在上腹部或剑突下方，可能是持续的不适或间歇性的呕吐前兆。
5.呕吐
肾输尿管结石引起的恶心和腹部绞痛可能导致迷走神经反射性兴奋，进一步诱发呕吐反应。呕吐常突然发生，伴有强烈的排空感，可能伴随胆汁样物质或食物残渣。
针对肾输尿管结石，建议进行超声波检查以评估结石大小和位置。对于确诊的患者，医生可能会开具利多卡因胶浆、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来处理。患者平时应注意多喝水，避免摄入过多钙质高的食物，如牛奶、虾皮等，以减少结石形成的风险。
2024-03-06 11:38
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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