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颅内高压是怎么引起的
补充说明：颅内高压是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内出血、颅内肿瘤、脑水肿、高血压等病理变化导致的脑组织体积增大而引起的压力增高。这些病理变化可能导致脑室系统、蛛网膜下腔或脑实质受压，进而引发一系列临床症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防进一步的神经损伤。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水。这会压迫周围的脑组织，导致颅内压升高。轻度脑积水可通过药物治疗如等利尿剂缓解，重度则可能需要手术如脑室分流术来减轻压力。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部压力增加，从而引起颅内高压。出血部位不同，临床表现各异，可表现为头痛、呕吐等症状。颅内高压的患者应立即就医进行头颅CT扫描以确定出血位置和范围，然后由医生评估是否需要开颅手术清除血肿。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，由于占位效应使颅腔内容积相对减小而引起颅内高压。典型症状为头痛、恶心呕吐、视力障碍等。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是主要手段，对于良性肿瘤效果较好。
4.脑水肿
脑水肿通常是由缺氧、炎症或其他损伤引起的脑组织液体积聚增多所致，脑体积增大导致颅腔容积相对缩小，进而引起颅内高压。典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍等。降低颅内高压的方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及使用皮质类固醇如进行抗炎治疗。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成持续的压力负荷，导致脑血管病变，严重时会引起脑水肿，进一步加重颅内高压。控制高血压的关键是生活方式干预和药物治疗相结合，常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防高血压相关并发症。必要时，可在医师指导下服用卡托普利、依那普利等降压药物控制血压水平。
2024-03-06 07:19
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
