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老人脑部积水是怎么引起的
补充说明：老人脑部积水是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人脑部积水可能是由脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、脑外伤或脑血管畸形引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜炎
由于病原体侵袭导致炎症反应，炎症因子刺激脑脊液分泌增多，同时影响其吸收和循环，从而引起脑部积水。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松、万古霉素等抗生素类药物以及阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物可用于治疗细菌性脑膜炎和病毒感染性脑膜炎。
2.蛛网膜下腔出血
由于各种原因导致的颅内压增高，使脑脊液回流受阻，进而形成脑积水。此外，蛛网膜下腔出血后会导致蛛网膜粘连，进一步加重脑积水的发生。对于蛛网膜下腔出血所致的脑积水，可采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式进行处理。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫第四脑室出口处，导致脑脊液循环受阻，从而引起脑积水。肿瘤还会对周围组织造成压迫和破坏，进一步加剧脑积水的程度。针对颅内肿瘤导致的脑积水，通常需要手术切除肿瘤，例如四脑室出口成形术、三脑室底造瘘术等。
4.脑外伤
外伤可能导致硬脑膜撕裂、蛛网膜损伤或脑实质受损，这些都可能阻碍脑脊液正常循环，导致脑积水。此外，外伤引起的局部血肿也可能会压迫脑室系统，加重脑积水的症状。脑外伤引起的脑积水通常需要行脑室外引流术来缓解压力，严重时可能需行脑室-腹腔分流术。
5.脑血管畸形
脑血管畸形会影响脑脊液的正常循环，导致脑积水的发生。当病变部位发生破裂出血时，会引起急性期头痛、呕吐等症状，长期则会出现慢性脑积水的情况。脑血管畸形的治疗包括微导管栓塞、经皮穿刺球囊闭塞和经静脉窦内支架植入术等方法，在医生指导下选择合适的方案进行治疗。
建议定期监测患者的脑电图、磁共振成像等相关检查以评估病情进展。患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重脑部积水程度。
2024-01-28 12:00
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
