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结核性脑膜炎怎么检查
补充说明：结核性脑膜炎怎么检查
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的诊断通常需要进行脑脊液检查、结核菌素试验、胸部X线检查、血沉速度测定、CT扫描或MRI等医学检查。鉴于结核病的严重性，建议及时就医并进行专业评估。
1.脑脊液检查
通过抽取患者的脑脊液样本以检测是否存在异常细胞和蛋白质水平升高。通常采用穿刺技术从椎管中采集少量脑脊液，可能需要在局部麻醉下完成。
2.结核菌素试验
结核菌素试验用于评估机体是否曾经接触过结核分枝杆菌感染。医生会在患者皮肤上注射一定量的结核菌素蛋白，并在48-72小时后观察注射部位是否有红肿、硬结等反应。
3.胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺部及胸腔内部结构情况，有助于发现结核病变迹象。立位拍摄前后位片是常规操作方式；需注意告知患者存在辐射安全问题。
4.血沉速度测定
血沉速度测定可以辅助判断是否存在炎症或感染性疾病。空腹状态下采血并测量血液中的红细胞沉降率作为结果参考值。
5.CT扫描或MRI
CT扫描或MRI能够提供关于大脑结构的详细信息，帮助诊断潜在的器质性损害。预约时间，在无创情况下平卧接受设备扫描即可。
以上各项检查均应在有经验医师指导下进行，并遵循相应指南以确保安全性与准确性。
2024-04-06 23:32
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
