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中耳胆脂瘤的症状
补充说明：中耳胆脂瘤的症状
2021-07-12 17:41
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梅世伟 副主任医师 广东省妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合微创介入治疗肿瘤、血管疾病。
提问
中耳胆脂瘤的症状，主要有听力下降、耳鸣、面瘫等症状，需要积极配合医生进行治疗。
1、听力下降
中耳胆脂瘤属于一种良性的病变，可能是由于先天性发育异常或后天损伤等原因导致的。在患病后由于中耳腔内有胆脂瘤，会对耳道造成堵塞，从而影响到听力，出现听力下降的现象。患者可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
2、耳鸣
随着病情的发展，胆脂瘤体积逐渐增大，会对耳道神经造成压迫，也可能会出现耳鸣的现象。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、谷维素片等。
3、面瘫
如果病情比较严重，可能会导致面神经受到损伤，从而出现面瘫的情况。建议患者可以在医生的指导下通过面神经减压术等方式进行治疗。
除此之外，也可能会出现颅内感染、脑脓肿等症状。如果病情比较严重，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2022-05-11 09:47
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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