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输尿管扩张是什么原因引起的
补充说明：输尿管扩张是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管扩张可能是由先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管外压、输尿管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔变窄甚至闭塞，从而引起尿液排出受阻。这会导致输尿管扩张和肾积水等问题。对于先天性输尿管狭窄，手术是最常见的治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物所引起的。当结石堵塞输尿管时，尿液无法顺利通过，进而导致输尿管扩张和疼痛等症状。输尿管结石可通过药物排石治疗，如服用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗；也可采用体外冲击波碎石的方式将结石击碎成小颗粒以便排出。
3.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫周围结构，导致输尿管腔狭窄或堵塞，进而引起输尿管扩张。输尿管癌通常伴随血尿、腰痛和腹部肿块等症状。输尿管癌的主要治疗方法为根治性切除术，包括患侧输尿管、肾盂以及周围淋巴结的一系列切除操作。
4.输尿管外压
输尿管外压可能是由邻近器官的病变或炎症对输尿管产生压迫作用所致，这种情况可能导致输尿管部分或完全被阻塞，进而引发输尿管扩张。输尿管外压可能需要手术治疗，例如开放手术或腹腔镜下输尿管松解术。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管黏膜发生感染性疾病，炎症反应可导致输尿管水肿、充血，严重时会引起输尿管痉挛，进一步发展为输尿管狭窄，此时就会出现输尿管扩张的情况。输尿管炎患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期复查以监测输尿管状况，必要时还可进行超声检查、CT扫描或MRI以评估输尿管扩张的程度和原因。
2024-01-11 21:10
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
