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右肾积水输尿管扩张
补充说明：右肾积水输尿管扩张
a******W 2014-10-06 12:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
右肾积水输尿管扩张可以考虑抗炎治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术、开放手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等来减轻炎症反应。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织水肿和疼痛，进而缓解因感染引起的肾盂积水。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大结石震碎成小颗粒以便排出的一种方法。此技术适合处理直径小于2厘米且位置适宜于体外操作之大型结石。其作用机制在于度声波转化成微粒震荡波后聚焦于目标区域产生压力峰值造成碎裂效果。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺皮肤进入肾脏，在X线监视下插入一根软管至患处取出结石的微创手术。此法适用于直径大于2cm的鹿角形或多发性肾结石以及位于肾下盏的结石。该技术可以直接到达结石所在位置并将其摘除。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口置入微型器械进行操作。对于复杂性肾结石或复发性肾绞痛等情况具有显著疗效。腹腔镜手术能够清晰地观察到内部结构，并精确切除病灶组织。
5.开放手术
开放手术通常采用腰背部切口进入体内直视下移除阻碍尿液流出的阻塞物。当上述方法无效时可考虑行开放手术以解除梗阻状态促进液体循环恢复正常功能运行状态。
患者应保持充足的水分摄入量，每日至少2L，有助于促进结石排出。饮食方面宜选用低盐、低脂及富含纤维的食物，避免过多摄入动物内脏、海鲜等含嘌呤较高的食物，以免加重病情。
2023-12-30 00:02
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
右肾积水、输尿管扩张严重，多数病人在20一40岁，前列腺精囊结核无明显症状，偶感会阴和直肠 内不适。严重的精囊、前列腺结核往往表现为精液减少、脓精、血精、久婚不育。 附睾结核一般开始为硬结，无痛，生长缓慢，病变发展肿大形成寒性脓肿，与阴囊皮肤粘连，溃破形成窦道经久不愈，流出稀黄色脓液。双侧附睾结核约占一半．双侧病变精液无精子。
在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。
2014-10-06 12:09
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
