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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸水检查需要及时进行,可以通过胸腔穿刺术、胸膜活检、胸部X线检查、CT引导下肺穿刺活检、纤维支气管镜检查等方法来评估。由于胸水可能是严重的疾病的症状,建议尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.胸腔穿刺术
通过抽取胸腔积液来诊断和治疗胸腔内疾病,如肺炎、结核性胸膜炎等。医生使用一根细针从背部或侧部进入胸腔,抽取一定量积液进行实验室分析。
2.胸膜活检
对于原因不明的胸腔积液或持续胸痛的情况时,需要获取组织样本以确定是否存在恶性肿瘤或其他潜在疾病。通常采用局部麻醉,在影像学引导下取样,将一小块组织送至实验室进行病理分析。
3.胸部X线检查
X射线检查是一种常规的影像学检查方法,可以显示肺部结构是否异常及是否有炎症反应。患者需站立或坐直姿势配合完成拍摄过程;可能需要多次曝光以获得更全面信息。
4.CT引导下肺穿刺活检
CT引导下肺穿刺活检用于获取肺部可疑病变组织标本以便对其进行病理学评估。此操作是在计算机断层扫描指导下精确找到目标位置后实施微创手术取得所需组织样品。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查是将带有光源和摄像头的纤细软管插入呼吸道内部直接观察其内部情况并采集细胞或分泌物标本的一种技术手段。在全身麻醉状态下将软式支气管镜经口腔或鼻孔置入至预定深度处进行观察与采样。
以上各项检查均应由专业医师指导或协助下进行。患者在进行胸水检查前,应避免进食过多高脂肪食物,以免影响检查结果准确性。

2024-03-08 14:11

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5% 的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病: 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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