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短暂性脑缺血发作症状和体征
补充说明：短暂性脑缺血发作症状和体征
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作可能表现为眩晕、视力模糊、肢体无力、言语障碍或偏头痛，通常持续数分钟至数小时。如果症状持续或加重，应立即就医以评估潜在的中风风险。
1.眩晕
短暂性脑缺血发作时，大脑供血不足导致内耳前庭功能紊乱，从而引发眩晕。这种眩晕通常感觉自身或周围环境在旋转，可能伴有恶心呕吐。
2.视力模糊
短暂性脑缺血发作会影响视网膜动脉或眼后部血管的血液供应，使视觉信息传输受阻，进而出现视力模糊的情况。患者可能会突然感到眼前有一团黑影或者视野缺失。
3.肢体无力
短暂性脑缺血发作会导致局部神经功能障碍，影响肌肉控制，从而引起肢体无力的症状。这种无力可能是暂时性的，但若持续发展可能导致长期残疾。
4.言语障碍
短暂性脑缺血发作可累及语言中枢区域，干扰正常的语言表达能力，表现为言语障碍。患者可能出现流利度下降、发音含糊或难以理解他人说话。
5.偏头痛
偏头痛是由遗传易感性和环境触发因素共同作用引起的神经系统异常放电所致。短暂性脑缺血发作中，颅内外血管收缩和舒张功能障碍，容易诱发偏头痛。典型特征为搏动性疼痛，常伴随恶心、呕吐、畏光和噪音敏感。
针对短暂性脑缺血发作，可以进行经颅多普勒超声、CT血管造影等影像学检查以评估脑血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷以及降压药如硝苯地平、美托洛尔等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压和血糖水平，以减少短暂性脑缺血发作的风险。
2024-01-27 12:54
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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